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上海中医治疗卵巢囊肿

2011-08-22      仁爱健康网       我很赞同(  

中医治疗卵巢囊肿表现的月经不调、不育的认识虽有多方面认识,但根本上属肾气不足。中医理论记载“女子七岁肾气盛,齿更发长;二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子。”而“冲任起于胞宫,隶属肝肾”,“肾藏精,精生髓,脑为髓海”肾又“藏志,为作强之官,技巧出焉”,“恐伤肾”。因此肾不仅和下丘脑-垂体-卵巢轴调节的生殖功能相关,而且和身体其他部分包括脑的发育过程相关, 还接受思维,情绪、环境等因素影响。因而内、外因可通过肾而影响月经的调节。同时按“肝肾同源”的中医认识,在某些月经失调患者中,除肾气不足以外,还表现出肝郁化火的症状。

多囊卵巢综合征尚有肥胖、卵巢增大的表现,按肾虚不能蒸腾下焦津液,因而积聚成痰核,符合辨证中肾虚痰实表现。患者表现有月经过少,闭经,除肾虚外尚有瘀阻经脉的辨证。故目前一般认为本病属肾虚,其中尚有肝郁,痰湿,血瘀之辨。

消瘀桂苓汤灌肠方

药物组成

桂枝log  皂角刺12g  穿山甲10g  赤芍12g  三棱15g  桃仁12g  莪术15g  当归20g  茯苓15g  生黄芪12g  红花6g  白芷10g  制乳香10g  制没药10g  制大黄10g  柴胡10g

制剂用法

将上药用水煎2汁后混合,浓缩至50ml左右,待温度降至38C左右,用50ml针筒抽取药液,接肛管灌肠。灌肠前先排空大小便,灌人200ml左右,让患者取左侧卧位,尽可能将药液保留1小时以上,如即有便意可改为胸膝卧位5~10分钟。一般每晚灌1次,急性而症状较重者可1天灌2次。余下的药液仍可分次口服,以增药效。7~15天为1疗程,一般治疗2个疗程。

适应病证

卵巢囊肿单侧、双侧、混合性、实质性等所有病例均有不同程度的不规则阴道出血、流液、小腹胀痛、肛门坠胀等症状,周围血象多有偏高。

评    按

卵巢囊肿多发于已婚年轻女性,中医辨证多为痰瘀互结于胞络,证属瘕瘕范畴,治宜活血化痰、软坚消徵。自拟消瘀桂苓汤化裁于复元活血汤与仲景桂枝茯苓丸,并加入三棱、莪术、皂角刺、乳香、没药等以加强化瘀消痰之功。通过直肠给药,可使药物直达病所。有一定的优势。

应用本方应注意

单纯性囊肿,加乌梅、五倍子、天仙藤、牵牛子;混合性囊肿,加水蛭、地鳖虫、蜂房;腹痛、肛门坠胀,加红藤、败酱草、猫人参、藤梨根;纳差、舌苔白腻,加半夏、胆南星、白芥子、干蟾皮;腹胀便秘,加槟榔、改制大黄为生大黄后下;经血淋漓不尽,加煅乌贼骨、茜草、仙鹤草。

卵巢囊肿是妇科常见的疾病,症状轻微,发病隐蔽,往往在妇科检查时发现。现代医学对卵巢囊肿的发病原因尚不明确。临床上常将卵巢囊肿多归于中医“癥瘕”、“肠覃”等范畴,分为气滞血瘀、痰湿瘀结、湿热阻滞、肾虚血瘀四型。

 

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