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中医治疗月经不调

2011-11-22      仁爱健康网       我很赞同(  

月经失调,也称月经不调。妇科常见病 。表现为月经周期或出血量的异常,或是月经前、经期时的腹痛及全身症状。

大多数妇女28~30天行经一次,但提前或延后7天以内仍属正常,月经持续时间一般3~7天,一次月经出血量约为30~50毫升。

月经不调包括月经先期、月经后期、月经先后无定期,以及月经过多、过少等。

月经不调的临床表现

月经不调主要表现为月经周期、经色、经量、经质等不规律的变化,并可伴有头晕、腰酸、小腹隐痛或胀痛、心烦易怒、畏寒喜暖等。

中医治疗月经不调

1.月经先期:月经周期提前7天以上,甚至半月余一行,连续3个月经周期以上。

(1)血热内扰:月经量多,色红质粘,夹有小血块,烦热口渴,尿黄便艰,舌质红,苔黄,脉滑数。

治法:清热凉血调经。

方药:清经散加减(丹皮10克 地骨皮10克 白芍10克 生地20克 青蒿10克 黄柏10克 炒地榆10克 炒槐花10克)

(2)气不摄血:月经质稀色淡,神疲乏力,气短懒言,小腹空坠,纳少便溏,舌质淡,脉弱。

治法:补气摄血调经

方药:补中益气汤加减(白参10克 黄芪30克 炙甘草10克 当归10克 陈皮10克 升麻6克 柴胡6克 白术10克)

2.月经后期:月经周期超过35天,连续3个月经周期以上。

(1)血寒凝滞:月经量少,色暗有血块,小腹冷痛,得热减轻,畏寒肢冷,苔白,脉沉紧。

治法:温经散寒调经

方药:温经汤(人参10克 当归10克 川芎6克 白芍10克 肉桂5克 莪术10克 丹皮10克 甘草10克 牛膝10克)

(2)肝血亏虚:月经量少,色淡无块,小腹隐痛,头晕眼花,心悸少寐,面色苍白或萎黄,舌质淡红,脉细弱。

治法:补血调经

方药:大补元煎(人参10克 山药24克 熟地15克 杜仲10克 当归10克 山茱萸15克 枸杞10克 炙甘草10 克)

(3)肝气郁滞:月经量少,色暗红或有小血块,小腹胀痛或胸腹、两胁、乳房胀痛,舌苔薄白,脉弦。

治法:疏肝理气调经

方药:逍遥散加减(柴胡6克 当归10克 白芍10克 茯苓10克 白术10克 制香附10克 乌药10克 丹皮10克 甘草10克)

3.月经先后无定期:月经周期或先或后,均超过7天以上,并连续3个月经周期以上。

(1)肝气郁滞:月经量或多或少,色紫红有块,经行不畅,胸胁、乳房及小腹胀痛,脘闷不舒,时叹息,苔薄白或薄黄,脉弦。

治法和方药同月经后期“肝气郁滞”型治法相同。

(2)肾气不足:月经量少,色淡暗,质稀,神疲乏力,腰骶酸痛,头晕耳鸣,舌淡苔少,脉细弱。

治法:补气调经

方药:固阴煎(人参10克 熟地15克 山药24克 山茱萸15克 菟丝子20克 五味子10克 炙甘草10克)

4.月经过少:经期虽准,但月经量较正常明显减少,或经期不足2天,经量少。

(1)肝血亏虚:月经量少或点滴即净,色淡无块,或伴头晕眼花,心悸怔忡,面色萎黄,小腹空坠,舌质淡红,脉细。

治法:养血调经

方药:滋血汤(人参10克 山药20克 黄芪30克 茯苓10克 川芎6克 当归10克 白芍10克 熟地15克)

(2)肾阳亏虚:月经量少,色淡红或暗红,质稀,腰脊酸软,头晕耳鸣,或小腹冷,夜尿多,舌质淡,脉弱或沉迟。

治法:补肾养血调经

方药:归肾丸(菟丝子15克 杜仲15克 枸杞10克 山萸肉15克 当归10克 熟地15克 山药20克 茯苓15克)

(3)瘀滞胞宫:月经量少,色紫黑,有血块,小腹胀痛,拒按,血块排出后胀痛减轻,舌质紫暗或有瘀点,脉细弦涩。

治法:活血化瘀调经

方法:桃红四物汤(桃仁10克 红花10克 川芎6克 当归10克 白芍10克 熟地20克)

(4)痰湿阻滞:月经量少,色淡红,质粘稠,形体肥胖,胸闷呕恶,或白带多粘稠,苔白腻,脉滑。

治法:化痰燥湿调经

方法:苍附导痰丸(茯苓10克 半夏10克 陈皮10克 甘草6克 苍术10克 香附10克 胆星10克 枳壳10克 神曲10克 生姜三片)

5.月经过多:月经量较正常明显增多,而周期基本正常。

(1)气不摄血:经来量多,色淡红,质清稀,或面色苍白,气短懒言,肢软无力,或小腹空坠,舌淡,脉细。

治法:补气摄血固经

方药:举元煎(人参10 黄芪30克 白术10克 升麻6克 炙甘草10克 阿胶10克 焦艾叶10克 乌贼骨15克 炮姜6克 炒蒲黄10克 续断10克)

(2)血热内扰:经来量多,色鲜红或深红,质稠粘,或有小血块,常伴心烦口渴,尿黄便秘,舌质红,苔黄,脉滑数。

治法:凉血清热止血

方药:保阴煎(生地30克 熟地20克 黄芩10克 白芍15克 山药20克 续断15克 甘草10克 )

(3)瘀滞胞宫:经来量多,或多时不净,色紫黑,有血块或伴小腹疼痛拒按,舌质紫暗或有瘀点,脉细涩。

治法:活血化瘀止血

方药:失笑散(蒲黄10克 五灵脂10克 血余炭10克 茜草10克 益母草10克)

 

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