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中医需对症治疗脂肪肝

2013-03-28      仁爱健康网       我很赞同(  

脂肪肝是困扰现代人的一种常见慢性病。西医认为,脂肪肝是肝脏对脂肪不能正确处理,脂肪特别是甘油三酯在肝脏上堆积而导致的一种病症。脂肪肝会阻碍肝脏发挥正常的消化功能,增加肝脏的负担。研究发现,肝炎、酒精以及药物对肝脏造成的损伤,胰岛素分泌异常等内分泌疾病都可能导致脂肪肝。

脂肪肝的治疗根据患者转氨酶水平,可以分成两种情形。当患者的转氨酶超过正常水平时,病情很容易发展成为脂肪性肝炎,进而发展成为肝纤维化,严重时甚至导致肝硬化肝肿瘤。如果患者的转氨酶水平正常,一般情况下不会发展成为肝硬化,但患者会经常会有冒虚汗等症状,也需要及时进行治疗。

中医理论认为,脂肪肝属于脾虚。脂肪过多地沉淀于肝脏,属于痰浊蕴于肝,导致肝气失调。一般来说,脂肪肝有脾虚、血淤、湿热、肾虚等症状,其中最主要的是脾虚。脂肪之所以堆积在肝脏,是因为肌体虚弱了,导致消化功能不好,消化不了过多的脂肪。如果消化功能好了,脂肪自然会减少,病情自然也就好了。

有的患者可能有其中一两种症状,有的患者可能兼有好几种症状。因此,在治疗上,辨证治疗,以健脾补肾为基本原则。以补为主,兼带清痰浊、清肝脏。

有些患者肠胃不好,吃东西拉稀,对酒、生冷油腻食物反感,在治疗上尤其需要健脾。对于血淤情形,采用党参、白术等药物活血化淤。

辨证开方要关注生活质量

治疗脂肪肝一定要注重患者生活质量的提高。临床上发现,有20%的脂肪肝患者有尿酸增高的情形。很多医生在治疗时,会控制患者的蛋白质摄入,以至于一些患者的生活质量变差。尿酸增高是因为脂肪肝导致患者消化能力下降引发的,不是患者的嘌呤代谢出了问题。如果脂肪肝好了,患者的尿酸也就正常了。因此,他们在治疗时会鼓励患者增加蛋白质的摄入,鼓励多吃豆制品。

还有一部分患者会有雌激素水平升高的情形。对于这类患者,在治疗上,以泻火为主,刺激患者的毛细血管扩张,改善患者的生活质量。对于由酒精导致的脂肪肝,在动员患者戒酒的同时,治疗上采取排毒和健脾相结合的原则,同时给患者开一些保护肝细胞的药物。从临床上来看,一般能够阻止病情的进一步发展,患者的生活状况能够得到明显改善。对于由药物引起的脂肪肝,以及由于胰岛素分泌失调引起的脂肪肝,目前在治疗上是最难的,尽管采取了很多种方法,但效果都不是很好。

脂肪肝治疗越早越好

在脂肪肝的治疗上,越早治疗效果越明显,痊愈的可能性越大。从临床上来,由于患者病情的不同,有50%-60%的患者取得了比较好的效果,患者一般体重减轻,病理上明显恢复。有些患者来看病时,肝脏大部分已经脂肪变性,经过治疗后脂肪块有明显消失的迹象。对于轻度的脂肪肝患者,一般来说,适当控制饮食,多运动,经过半年的治疗,大都可以痊愈康复。

要防治脂肪肝,必须从生活习惯上进行干预。患者要多运动,多吃低糖低脂的食物,减少脂肪的摄入。对于油腻的食物,特别是甜的水果,应该有意识的少吃。另外,很多人觉得肉的脂肪多,鱼的脂肪少,转而大量吃鱼。事实上,很多人爱吃的鱼头和鱼肚皮上的肉,也含有大量的脂肪,同样应该尽量少吃。

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