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中医如何辩证治疗脂肪肝?

2013-07-25      仁爱健康网       我很赞同(  

悠悠华夏史,上下五千年。历经了数千年的发展变迁,中医药这块民族瑰宝在保障中华民族繁衍生息、健康长寿的漫长实践中积累了丰富且宝贵的经验。脂肪肝是影响人们身体健康的有大疾病,那么面对脂肪肝,中医如何辩证治疗呢?下面我们一起来看看吧。

据了解,正常人每100克肝脏湿重约含4~5克脂质,当肝内脂质含量超过肝脏湿重的5%,或肝组织切片光镜下每单位面积见1/3以上肝细胞有脂滴存在时,称为脂肪肝。它的诱因是大量饮酒、肥胖、糖尿病、病毒性肝炎、药物、营养不良和遗传缺陷等,临床上分为酒精性脂肪性肝病(简称酒精性肝病)和非酒精性脂肪性肝病两大类。

轻度脂肪肝多无症状,中、重度脂肪肝可呈现类似慢性肝炎的表现,如轻度全身不适、倦怠、易疲劳、上腹不适、恶心呕吐、食欲不振、腹胀等,少数病人有低热、腹泻、四肢麻木、手颤、性功能减退、男性有阳痿等。

脂肪肝的治疗一定要戒酒,按中医辨证可以归纳为3个最基本的症候,初期为肝胆湿热、酒毒蕴结;中期为肝郁脾虚,湿阻阳遏;后期多为肝肾阴虚、痰瘀阻络。

早期脂肪肝:没有明显症状、体征,也没有肝功能改变。中医治疗,应以健脾益肾、清热解毒、清热利湿为主。

处方:党参30克,何首乌20克,桑寄生12克,当归6克,田基黄20克,苦参15克,蒲公英15克,茵陈12克,虎杖5克,土茯苓20克,白术、茯苓各10克。水煎服,日1剂。

中期脂肪肝:肝功能轻度异常,肝大明显,治宜健脾益气、清热解毒、软坚散结。可在上方的基础上,加炮甲片10克(先煎),龟板20克(先煎),加强软肝滋阴的作用。

后期脂肪肝:肝功能异常,蛋白异常,甚至出现腹水,属中医"积聚""膨胀"的范畴,多本虚标实,虚实夹杂,治宜滋阴清热、利湿散结,养肝益气等。

处方:大黄10克(先煎),鳖甲30克(先煎),人参10克,生黄芪50克,白术15克,茯苓20克,当归5克,熟地20克,龟板20克(先煎),炮山甲12克(先煎),生牡蛎30克(先煎),丝瓜络10克,地龙10克,赤芍10克,枳壳10克,三七5克(研末,分2次冲服)。日1剂,水煎服。

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