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专家论中医治乙肝三步走

2011-11-14      仁爱健康网       我很赞同(  

肝病专家表示,乙肝是一种传染性疾病,而且传染性也很强。至于乙肝严重吗这个问题需要根据肝功检查、乙肝病毒DNA检查以及B超检查等的综合检查结果来判断是不是严重。在对乙肝治疗过程中,如何选择最佳的治疗方案,以取得最理想的疗效,这是广大患者共同关心的问题。上海仁爱医院专家在临床实践中体会到,若达到预期的效果,要分三步走。

一、明确诊断、合理用药、动态观察、系统治疗

乙肝是由乙肝病毒损害肝脏为主要特征的疾病。乙肝病毒无症状携带者与乙肝有着本质的区别,治疗也就截然不同。对于乙肝患者来讲,抗病毒治疗是最佳的选择。但在目前尚无特效药物治疗的情况下,得了乙肝怎么办?正确的态度是不要惊慌失措,更不能急于求成,四处乱投医购药,一定要到正规医院做必要的检查,明确诊断,做到早期治疗,尽快把肝功能控制在正常范围内。

用药是否合理恰当是取得疗效的关键。由于每个人的病情不同,个体的差异与生活工作的多样化,治疗用药就不能一概而论。千万不能偏听偏信,也不能照搬别人的一方一药。科学的方法是参照化验结果,根据症状、舌苔、脉象等辨病辨证相结合,本着因时因地因人制宜的原则,把握准确的辨证,精确选药组方,巧妙配伍,通过多层次、多途径、多方法地合理用药调治,定会收到令人满意的治疗效果。

对于乙肝病人来讲,只要肝功能不正常,就不能中断或放弃治疗,很多病例就是因此而沿着慢性肝炎—肝硬化—肝癌的方向发展的。一旦治疗方案确定,本着慢中求快、稳中求胜的原则,就要坚持服药治疗,直到病愈为止。与此同时,要定期复查肝功能,一般每月查一次为宜,以便于动态观察,随时调整治疗方案。若肝功能恢复正常后,仍需坚持服药1~2个月,以巩固疗效。

二、扶正祛邪、保肝降酶、化瘀防变

有的人感染了乙肝病毒即被清除掉,且体内产生永久性保护性抗体(HBS),说明“正气存内,邪不可干”。而有的人则成为病毒携带者或发病,或呈慢性化发展,究其本乃因机体免疫机能低下。也就是“邪之所凑,其气必虚”,正不胜邪所致。现代治疗就是解决其免疫耐受状态或免疫调控紊乱,这与中医学的扶正祛邪的观点极吻合。如健脾益气、滋补肝肾、调养气血都是围绕这一原则进行的,所以说扶正祛邪,增益机体免疫是乙肝治本之举。

转氨酶的升高是肝细胞损伤,肝炎活动的标志。临床上确有不少病人转氨酶升高,但自我症状不突出,也有病人经治疗后在较短时间内胁痛、胃脘胀满、体倦乏力、纳呆恶心、心烦失眠等症状得以减轻或消失,但肝功能仍不正常。只要肝功能不正常,就要以保肝降酶为要务。降酶固然重要,但保肝是前提。只有造成酶升高的内环境从根本上得以纠正,酶才能彻底降至正常而不反跳。

肝组织纤维化是慢性肝炎向肝硬化演变过程的必由之路。这个漫长的变化经历了从量变到质变的过程,血瘀往往贯穿到整个病理变化的全过程。因此,在治疗乙肝的整个过程中,适时运用活血化瘀而不伤正的药物,可有效地改善肝血循环,促进肝细胞的修复与再生,有助于纠正肝脏的病变和转氨酶的异常。可谓治中寓防,化瘀防变,一举两得,这也是中医治疗乙肝显效的奥妙与特色。

三、怡情养息,忌劳累饮酒

喜、怒、忧、思、悲、恐、惊,此乃七情,人皆有之。《内经》指出:“肝为将军之官,谋虑出焉”。说明人思考问题与肝密切相关,又指出“怒则伤肝”。临床发现,乙肝病人的心理状态极不稳定尤为突出。研究证实,肝内分布着丰富的交感神经和副交感神经,当病人情志舒畅与抑郁时,肝内的血循环量有着本质的差别。同时,在心情舒畅、精神愉快的情况下,可自我调整机体内环境的平衡,调动机体战胜疾病的旺盛机能,促进新陈代谢,对病情康复非常有利。消除顾虑,保持良好的心态,积极配合治疗非常重要。 

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