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中医治疗黄疸的治疗法则

2011-12-07      仁爱健康网       我很赞同(  

中医对于黄疸的中医药治疗,单方、成方和验方多不胜数,或从辨证论治的角度谴方用药;或根据病机,从古方化裁;或根据现代药理及动物实验研究结果自拟方剂。就治疗法则而言,主要有以下几种。

中医治疗黄疸的治疗法则

清热利湿

经典退黄名方茵陈蒿汤对各种原因引起的黄疸均有较好的疗效,故广泛运用于临床。

该方重用茵陈为主药,以其最善清利湿热而退黄疸;辅以栀子清泄三焦湿热,可使湿热从小便而出;佐以大黄降泄瘀热,可使瘀热从大便而解。三药相合,清利降泄,引湿热由二便而去,使邪有出路,则黄疸易除。在茵陈蒿汤的基础上加味,治疗慢性重度淤胆型肝炎,可明显减轻患者的症状和改善肝功能。

凉血解毒

有些肝内胆汁淤积性疾病患者,黄疸急起,迅速加深,此乃热毒灼盛,深入营血。治当截断病势,以防邪毒内陷,宜重用解毒通腑、凉血化瘀之剂。

以凉血活血重用赤芍为基本方,治疗重症瘀胆型肝炎,退黄效果显著。

活血化瘀

“瘀热发黄”、“瘀血发黄”之说,旨在表明黄疸是血分受病。肝病名医关幼波认为黄疸系“湿热蕴于血分”,主张“治黄必治血,血行黄易却”,并提出了凉血活血、养血活血、温通血脉等不同治法。

疏肝健脾

肝郁脾虚是胆汁淤积疾病中的常见证候,肝病传脾,肝失疏泄,横克犯脾,脾失健运,故病变多有兼夹,病程较长,肝功能改善和黄疸消退较慢。抑木培土,调理气机是总的治则。脾主运化,易被湿所困,因而健脾助运也是治疗的重要环节。柴胡疏肝散、逍遥散等方剂有一定的降酶退黄、调节免疫的作用,临床可供选用。

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