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中医“治未病”和临床治疗不一样

2011-08-22      仁爱健康网       我很赞同(  

治未病”的思想,最早见于《黄帝内经》——“上工治未病”,是我国古往今来医者所孜孜以求的至高境界。在今天面对我国医药现代化发展的问题上,还有人能本着“不等疾病发生才去治疗,而是防患于未然”的前瞻思想,去对待中医药这个民族文化的瑰宝,实乃可喜可贺!更有甚者“不治已乱治未乱”的全心投入到预防保健行列中来,更是倍加赞扬。

“未病先防”倘若要完全用中医理论作指导的话,首先需要掌握五运六气,天人合一的原则,根据天体、气候的更变及时提醒百姓增减衣物,和五味节贪欲,合理调整起居出行等规避致病之邪气,以达安身立命之效。

同时又发现了一个问题:好多中医院专门抽调行业精英——副主任以上级别的临床大夫,来从事“治未病”工作。乍一看,副主任级别的来从事“治未病”工作,真是对政策的充分响应,医疗重心迁移的表现。但是再一想,感觉有点不对。

近几年中医“治未病”的口号喊得此起彼伏,各大医院和市场上纷纷成立治未病科室和中心,大有充分响应国家号召的气势。乍一看,民众及专业人士的预防观念还真提高的挺快,又进一步了解之后,发现喊口号的永远都是比干实事的多,哎!

当前中国的医疗机构,懂的真正中医技术,并能够独立运用从事临床工作的中医师少之又少的新闻屡见报端。也就是说满足基本的中医诊疗需求都有问题,现在却从临床上抽调行业骨干来从事所谓的治未病工作。那临床已经患病的人是不是就要“被就医难”?中医的基本治疗原则:急则治标缓则治其本的教导是不是过时了?有病不去治疗反而回来“养生”!

这时候也许会有同仁站出来说不同的意见:我们“治未病”中心在“治未病”的同时,发现疾病会及时转诊临床治疗,用适当的药物和技术来治愈疾患。我想问:你们医院的技术精英不是都调到“治未病”科室了吗?那临床治疗还是由你们几个来从事?要是这样的话,还真的敬重你们了。既要从事预防保健,又要从事临床治疗,倘若根据国家的号召“未病先防、既病防变和愈后防复”的治未病三部曲来看,还得从事病后康复保健工作,担子还真不轻。从冒昧挑刺的角度,我想请教几个问题:“未病先防”应该用什么方式开始实施?“愈后防复”又应当如何去做?我用我的浅薄认识来分析一下,不对之处还望指教。

并经常运用中医四诊技法——望闻问切,来及早发现已经侵入人体,但还未造成症候的因素,提出针对性调理干预方案(艾灸、食疗、药膳、气功、沐浴、推拿、按摩等),以使其“阴平阳秘,万病不生”。单从这里面我们可以看到,从事“未病先防”工作涉及到中医基础、中医诊断、中医治疗、公共预防,健康教育、健康干预等综合学科,依靠当前的医学教育模式来看,还没有哪一个专业这么详尽得学习这些科目。

当前预防也好、保健也好、康复也好,到了医院动不动就是药物疗法,即使没事也要吃药防治的思路,造就了中国基本药物乱用,毒副作用高发的现象会不断涌现。同仁们一定要明确:中医“治未病”和临床治疗不一样,不能混为一谈。想要真正的领会“治未病”的精髓,就要发挥“取其精华去其糟粕”的虚心汲取精神,学习公共卫生预防知识,与博大精深的中医学理论实践相结合,才能真正的使中医“治未病”的精神落实、实施到位,惠及我华夏儿女。

“愈后防复”的实施是在临床康复评价之后实施的,有的可以生活自理,有的还得依靠家人朋友的帮助,单就是时间来讲,也许三个月,也许三年,也许一辈子。就康复的方式来讲,有的需要心理康复、饮食调理、运动康复、机体功能锻炼,社会再适应能力锻炼等综合多学科来共同参与,才能达到一个理想中的状态。

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