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中医如何治疗慢性鼻炎

2011-07-08      仁爱健康网       我很赞同(  

慢性鼻炎是鼻腔粘膜和粘膜下层的慢性炎症。表现为鼻粘膜的慢性充血肿胀,称慢性单纯性鼻炎。若发展为鼻粘膜和鼻甲骨的增生肥厚,称慢性肥厚性鼻炎。

慢性鼻炎的诊断要点

1、单纯性:以间歇性两侧交替性鼻塞为主要症状。双下甲充血肿大,用血管收缩剂后能缩小。

2、肥厚性:鼻塞较重,多为持续性。下鼻甲组织增生肥厚,对血管收缩剂不敏感。

慢性鼻炎中医治疗

一、辨证选方

1、外感风寒

治法:疏风散寒,辛温通窍。

方药:苍耳子散(《济生方》)加减。苍耳子9g,辛夷9g,羌活9g,防风9g,藁本9g,川芎9g,白芷15g,细辛3g,升麻9g,本通6g,甘草6g。咳嗽重者加紫苑,款冬花;挟湿者加藿香,佩兰。

2、外感风热

治法:疏风清热,宣肺通窍。

方药:桑菊饮(《温病条辨》)合苍耳子散加减。菊花12g,桔梗9g,连翘9g,杏仁9g,薄荷9g,桑叶9g,苍耳子9g,白茫15g,黄芩9g,甘草9g。咽痛者加射干,马勃;涕黄带血者加生地,银花。

3、肺脾气虚,邪滞鼻窍

治法:温肺益气,祛风通窍。

方药:温肺止流丹(《疡医大全》)加味。人参9g,黄茂15g,白术9g,炙甘草9g,细辛3g,白芷5g,苍耳子9g,鱼脑石15g,桔梗9g,诃子6g。

4、脾气虚,邪滞鼻窍

治法:健脾利湿,祛风通窍。

方药:参苓白术散(《太平惠民和剂局方》加味。党参9g,茯苓159,白术9g,淮山药30g,炒扁豆9g,莲子15g,薏苡仁30g,石菖蒲9g,苍耳子9g,陈皮9g,湿重者加泽泻,车前草;有寒象者,加荆芥、细辛。

5、邪毒久留,气滞血瘀

治法:调和气血,行滞化瘀。

方药:当归芍药汤(广州中医学院编《中医耳鼻喉科学》)加味。当归12g,赤芍15g,川芎9g,桃仁9g,红花9g,地龙9g,辛夷花9g,白菊花12g,薄荷9g,黄芩9g,茯苓15g,泽泻12g,白术9g,甘草6g。肺气虚者加黄芪,诃子;热重者加黄芩、贝母;头痛者加白芷,藁本,蔓荆子。

二、其他疗法

(一)、外治

1、滴鼻:①辛夷花滴鼻液:辛夷花100g,水煎一次余300ml,去渣,过滤,加入适量防腐剂,装瓶备用,日3次,每次1~2滴。(《中医耳鼻喉科学》广州中医学院编)。②复方鹅芩滴鼻液:鹅不食草90g,黄芩90g,金银花90g,辛夷90g,白芷90g,川芎60g,细辛45g,甘油300ml,配制成1000ml液体,瓶装滴鼻。

2、碧云散吹鼻:每日3~4次。碧云散(《医宗金鉴》):鹅不食草、川芎、细辛、辛夷花、青黛共研细未。

慢性鼻炎针灸治疗

体针

(一)、取穴

主穴:迎香、印堂、百会、合谷

配穴:风池、上星、尺泽、列缺、通天、攒竹

电针

(一)、取穴

主穴:合谷、内关、足三里、内庭

配穴分为2组:1风池;2第一二颈椎下

耳穴压丸

(一)、取穴

主穴:内分泌、肺、脾、肾、外鼻

(二)、治法

上穴均取,仅选一侧,两耳交替用胶布各贴压1粒白芥子于穴上,并嘱患者用手按揉各穴,每次每穴按揉20圈至局部胀而微痛为度。日行4次,每日换贴1次,7日为一疗程。

艾灸

(一)、取穴

主穴分2组:1阳白攒竹鱼腰;2四白迎香

配穴:足三里、阳陵泉;头顶痛加百会、太冲;额痛加内庭、行间;枕痛加玉枕、后溪、昆仑、风池

(二)、治法

主穴每次取一组,两组交替运用,用隔蒜灸法。配穴据症酌取用,常规针刺之法。灸法操作为:选独头大蒜,切成厚度为0.7厘米,将蒜片置于穴区,将艾绒搓成如花生豆大的锥形艾柱放蒜片上,用线香点燃施灸。灸不宜太热,患者感舒适耐受为度,并嘱患者闭上双眼。病属急性者每穴灸3~5壮;慢性者灸5~7壮。每日灸1次,7~10次为一疗程。

慢性鼻炎推拿治疗

取穴

迎香:鼻翼外缘中点,旁开0.5寸,当鼻唇沟中。

印堂:两眉头连线的中点。

鼻通:鼻唇沟上端尽处。

风池:胸锁乳突肌与斜方肌之间的凹陷处,平风府穴。(风府:后发际正中直线上1寸。)

合谷:手背,第一、二掌骨之间,约平第二掌骨中点处,即以一手的拇指指骨关节横纹,放在另一手拇、食指之间的蹼缘上,当拇指尖下。

足三里:犊鼻穴下3寸,胫骨前嵴外侧一横指处。(犊鼻:髌骨下缘,髌韧带外侧凹陷中。)

丰隆:外踝高点上8寸,条口穴外1寸。(条口:犊鼻穴下8寸。)

治疗方式

1、拇指与食、中指相对用力,高低往返捏鼻翼两旁,约30次。

2、用食指侧面往返抹迎香穴60次。

3、按揉印堂、鼻通、风池、合谷、足三里、丰隆各1分钟。

注意事项

1、注意保热,避免受风冷。

2、注意鼻腔卫生。

3、增强体育锤炼,加强身材抵御力,积极预防和治疗感冒。

食疗调理

1、丝瓜藤煲猪瘦肉,清热消炎,解毒通窍,主治慢性鼻炎急性发作,萎缩性鼻炎,鼻流脓涕,脑重头痛。

取近根部的丝瓜藤3~5克洗净,猪瘦肉60克切块,同放锅内煮汤,至熟加少许盐调味,饮汤吃肉,五次为一疗程,连用1~3个疗程自愈。

2、辛夷煮鸡蛋:通窍,止脓涕,祛头痛,滋养扶,正主治慢性鼻窦炎,流脓涕。

用辛夷花15克,入沙锅内,加清水2碗,煎取1碗;鸡蛋2个,煮熟去壳,刺小孔数个,将砂锅复火上,倒入药汁煮沸,放入鸡蛋同煮片刻,饮汤吃蛋。

3、柏叶猪鼻汤;消炎通窍,养阴扶正,主治鼻流臭涕。

取猪鼻肉66克刮洗干净,用生柏叶30克,金钗斛6克,柴胡10克同放砂锅内,加清水4碗煎取1碗,滤除药渣,冲入蜜糖60克,30度米酒30克,和匀饮之。

4、黄花鱼头汤:扶正祛邪,补中通窍。主治慢性萎缩性鼻炎,感冒频繁。

取胖头鱼100克,洗净后用热油两面稍煎待用。将大枣15克去核洗净,用黄花30克,白术15克,苍耳子10克,白芷10克,生姜3片共放砂锅内与鱼头一起煎汤,待熟吃肉饮汁。

5、羊粉:主治慢性鼻炎取羊睾丸一对,洗净后,放瓦片或砂锅内焙黄(不可炒焦炒黑),研成细末,用温开水或黄酒送下。每对睾丸一日分二次服完,连续用2-3天见效。

6、黄芪粥:黄芪400g, 百术230 g, 防风240g,桔梗120g,甘草60g,米20g(一天用),除了米之外,将其他材料磨成粉,拌匀,放入干燥容器(有盖)保存。将400cc水和米放入锅里,大火煮沸,再用小火煮20分钟。将(1)的10g磨粉放入(2) 中,小火煮沸,灭火盖上盖等5分钟即可。

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