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中医辨证论治发热

2011-11-17      仁爱健康网       我很赞同(  

发热为临床极常见症状,外感六淫、疫毒之邪,或因情志、劳倦所伤等所致诸种疾病,尤其是各种传染病、时行病、疮疡类疾病,内脏瘅(热)病类疾病等均可导致发热。

中医辨证论治发热:

1.风寒束表证:新起恶寒发热,头身疼痛,无汗,鼻塞流清涕,脉浮紧,辛温解表。荆防败毒散加减。

2.风热外袭证:发热,微恶风寒,少汗或无汗,口渴,头痛,咽痛,咳嗽,或有出疹,舌尖红,苔薄黄,脉浮数。疏散风热。银翘散加减。

3.风热疫毒证:高热,微恶风,头痛剧烈,面红目赤,口大渴,甚则神志模糊不清,语言错乱,舌红,苔薄黄,脉洪数。疏表清热解毒。清瘟败毒饮加减。

4.风湿化热证:身热不扬,微恶风寒,头重身困,汗湿沾衣,口渴不欲饮,舌红不干,苔黄微腻,脉濡数。疏风清热祛湿。越婢加术汤加减。

5.外燥袭表证:发热微恶风寒,头痛,肤燥少汗,咳嗽痰少,咽干口渴,舌红少津,脉浮数。疏表润燥。桑杏汤加减。

6.暑湿袭表证:发热微恶寒,无汗或少汗,头身困重,恶心纳呆,口渴,舌红苔黄微腻,脉滑数。祛暑化湿解表。新加香薷饮加减。

7.暑热内郁证:高热烦躁,甚或神昏,面红目赤,无汗,伴恶心,呕吐,胸闷,舌红或绛紫。脉沉数。清热透暑。王氏清暑益气汤加减。

8.气分热盛证:身壮热。不恶寒,但恶热,口渴欲饮,汗多,心烦,气粗,大便秘结,小便短黄,面赤,舌红,苔黄少津,脉洪数。辛寒清热。白虎汤加减。

9.营分热盛证:身热夜甚,心烦不寐,渴不多饮,皮肤干燥,斑疹隐隐,小便短黄,大便干结,舌绛,苔黄少津,脉细滑数。清热凉营。清营汤加减。

10.血热内扰证:发热,神昏谵语,斑疹显露,面赤唇红,小便短黄,大便秘结,舌深绛,脉滑数。清热凉血。犀角地黄汤加减。

11.热闭心神证:高热,烦躁不宁,甚或神昏谵语,舌红苔黄,脉滑数。清心开窍。清营汤加减,配服安宫牛黄丸或至宝丹。

12.热盛动风证:高热,昏仆抽搐,手足蠕动,舌红,脉洪大。清热熄风。羚角钩藤汤加减,配服紫雪丹。

13.肝郁化火证:时觉发热心烦,热势常随情绪波动而起伏,精神抑郁或烦躁易怒,胸胁胀闷,喜叹息,口苦而干,苔黄,脉弦数。疏肝解郁、清肝泻火。丹栀逍遥散加减。

14.瘀热内郁证:午后或夜晚发热,或自觉身体某些局部发热,口干咽燥而不欲饮,躯干或四肢有固定痛处或肿块,甚或肌肤甲错,面色萎黄或黯黑,舌质紫暗或有瘀斑、瘀点,脉涩。化瘀清热。血府逐瘀汤加减。

15.痰热内扰证:发热不高,持久不退,咳嗽咯痰,胸闷心烦,体重乏力,渴不欲饮,舌红胖,苔黄腻,脉滑数。化痰清热。黄连温胆汤加减。

16.气虚发热证:发热常在劳累后发生或加剧,热势或低或高,头晕乏力,气短懒言,自汗,易于感冒,食后便溏,舌质淡,苔薄白,脉弱而数。益气清热。补中益气汤加减。

 

 

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